Voici au final le projet de naissance intégré à notre dossier maternité, je vous dirai à l'issue s'il a été respecté ou dans quelle mesure.

"Madame, Monsieur,

Vous allez être présents lors de la naissance de notre premier enfant, et nous vous en remercions. Nous souhaitons partager par écrit avec vous nos souhaits et nos choix pour ce moment si particulier de notre vie. Nous avons établi ce projet de naissance suite à nos entretiens avec des sages-femmes, ainsi que suite à nos lectures approfondies (recommandations de l'OMS, de la HAS).
Nous souhaitons être avec vous des acteurs à part entière de cette naissance, que nous aimerions la plus naturelle, respectueuse et physiologique possible.
Nous sommes cependant tout à fait conscients que des complications peuvent apparaître et nécessiter des interventions médicales que ce projet ne peut anticiper. Si nous devions vivre une telle situation, nous souhaitons que les actes nécessaires nous soient alors clairement expliqués, afin d'y consentir ou non en toute connaissance de cause. En cas d'urgence vitale, nous faisons pleinement confiance à l'équipe médicale.
Voici donc notre projet de naissance.


Si le bébé se porte bien et en l’absence de complications me concernant :

Concernant l’environnement
Je souhaite que le Papa soit présent tout au long de l’accouchement, dans une ambiance sereine : sans lumière vive, éventuellement avec des huiles essentielles que nous aurons amenées, sans trop de passage.

Pendant le travail
Je souhaite pouvoir bouger, rester libre de mes mouvements. Pour cela, je préfère qu'un cathéter me soit posé plutôt qu’une perfusion d'office, et si une perfusion devient impérative, j'aimerais qu’elle soit ambulatoire. De même, je préférerais entrer le plus tard possible en salle d'accouchement afin de ne pas avoir de monitoring en continu dans un premier temps.

Je préfère que les touchers vaginaux soient limités (maximum toutes les 2 heures) et pratiqués par la même personne, en dehors des contractions.

Je ne souhaite pas de lavement, de rasage d'office.

J'aimerais utiliser des accessoires tels qu’un ballon, des coussins, si le besoin s’en fait sentir, et j'accepte tous les conseils sur les positions favorisant la dilatation, la descente du bébé, ainsi que pour choisir la position d’accouchement la plus favorable (la position dorsale me serait d’autant plus douloureuse que je souffre d’un syndrome rhumatismal).

Je souhaite que la péridurale me soit proposée, mais je préférerais privilégier avant tout les méthodes naturelles ; j’accepte tout conseil en gestion de la douleur de façon naturelle, acupuncture par exemple.

Je préfère éviter la sonde urinaire systématique toutes les 2 heures en cas de péridurale; j'irai aux toilettes / sur le bassin tant que cela sera possible.

Je ne souhaite pas que le processus physiologique de l’accouchement soit ralenti ou accéléré par quelque moyen que ce soit (rupture artificielle de la poche des eaux, décollement des membranes, injection d’hormones de synthèse ou autre). J'aimerais que toutes les autres possibilités soient étudiées avant que ces actes me soient proposés.

Je préfère privilégier la poussée spontanée à la poussée dirigée.

J'aimerais éviter tout étirement manuel du vagin juste avant la naissance, ou pressions sur le ventre. Je souhaite que toutes les autres possibilités soient étudiées avant de me proposer ces actes.

Nous aimerions que l'extraction instrumentale du bébé soit le dernier recours, que toutes les autres possibilités soient étudiées avant de me proposer ces actes.

Je préfère une déchirure simple à une épisiotomie. Si le recours à l'épisiotomie doit m'être proposé, j'aimerais que l'on m'aide à modifier ma position pour l'éviter.


Au moment de la naissance et des soins
Je souhaite accompagner la sortie du bébé et la poser sur mon ventre si la position d'accouchement le permet, et si je ne suis pas trop fatiguée.

Nous préférons que le cordon ne soit pas pincé, qu'il soit proposé au père de le couper après qu’il ait cessé de battre.

Nous ne souhaitons pas que le bébé soit sondé, ou intubé de façon systématique, s'il n'y a pas d'obstruction. Nous préférons que son nez soit aspiré avec une poire par exemple.
De même, nous ne souhaitons pas qu'on lui administre du collyre antibiotique dans les yeux s'il n'y a pas d'infection.
Nous refusons qu'on lui injecte de la vitamine K s'il n'y a pas de risque d'hémorragie (présence d'un syndrome myeloprolifératif héréditaire dans la famille).
Nous souhaitons être informés et consultés sur tout soin éventuel.

J'aimerais que le bébé puisse rester avec moi en peau à peau dés sa naissance.

Nous souhaitons que les différents tests, mesures et pesée soient faits dans la même pièce, ou en la présence du Papa, quelques heures après la naissance.

Je souhaite allaiter mon bébé, avec une mise au sein rapide après l’accouchement. Je souhaite donc qu’aucun biberon ou complément ne lui soit donc donné.

Nous aimerions que le Papa donne le premier bain, l'habille.

Je souhaite que le bébé et le Papa puissent dormir avec moi dés le premier soir.

Concernant la délivrance
Je souhaite que la délivrance du placenta se fasse naturellement. Je ne souhaite donc pas d'injection systématique d'hormones de synthèse s'il n'y a pas d'hémorragie.

De même, je ne souhaite pas de révision utérine si le placenta semble complet et s'il n'y a pas d'hémorragie.

Si ces actes devenaient impératifs, je souhaite que l'on m'en explique les raisons.


Si la césarienne est incontournable :
Je préfère une anesthésie loco-régionale.

Je souhaiterais que le déroulé de l'opération me soit expliqué, si le degré d'urgence le permet.

J'aimerais pouvoir voir mon bébé dés sa naissance, l'embrasser avant qu'elle ne rejoigne son Papa en attendant la fin de l'opération.

Je souhaite pouvoir l'avoir en peau à peau et la mettre au sein dés que possible une fois l'intervention terminée.

Nous aimerions que le père puisse prendre part aux soins.

Si le terme est dépassé, je ne souhaite pas de déclenchement si le bébé ne souffre pas (une première échographie de datation prévoit un accouchement au 29 août) et que je ne présente pas de soucis particuliers. Je préfère une surveillance toutes les 48 heures.

En cas de prématurité, dans la mesure du possible, je souhaite pouvoir prendre le bébé quelques temps sur moi avant qu’elle ne soit placée en couveuse (ou qu’elle ait un contact avec son Papa si je ne le peux pas).
De même je souhaite qu’elle soit allaitée et en cas d’impossibilité de prendre le sein, je souhaite que ce soit mon lait qui lui soit donné.

Durée du séjour en maternité:
En l'absence de complications, nous souhaitons pouvoir rentrer à la maison au bout de 48 heures et bénéficier du suivi à domicile proposé par le Centre Hospitalier de XX.

Nous vous remercions d'avoir pris le temps de nous lire."