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L’amalgame
L’amalgame

L’amalgame est le plus classique des matériaux. Proposé depuis plus d’un siècle dans la restauration des dents, l’amalgame est composé d’un alliage d’argent (50% à 70%), d’étain et de cuivre auquel on associe du mercure. Le mélange de ces différents composants produit une pâte qui, une fois mise en place, durcit. Ce matériau est certes peu esthétique, mais il associe une excellente résistance à l’abrasion (usure) à une grande durabilité.

L’amalgame est très fiable et durable pour traiter les dents postérieures moins visibles. De plus, avec le temps, l’amalgame a la propriété intéressante de sceller et devenir étanche. Peu coûteux et durable, l’amalgame demeure encore aujourd’hui un matériau obturateur utilisé sur les dents postérieures soumises aux forces provenant de la mastication.

Son principal inconvénient demeure sa couleur argentée qui peut déplaire. De plus, l’amalgame a tendance à prendre de l’expansion en vieillissant, créant un stress supplémentaire à la dent. Ceci peut parfois causer des fractures. Il faut savoir que les vapeurs de mercure qui se dégagent de l’amalgame sont négligeables et bien en deçà des seuils toxiques. Encore à ce jour, aucune étude n’a pu démontrer que les amalgames étaient nuisibles pour la santé. Toutefois, un pourcentage infime de la population serait plus susceptible et pourrait développer une réaction allergique localisée aux gencives.



Les composites

Le composite est un matériau plus récent que l’amalgame. Il permet de réaliser des restaurations esthétiques et invisibles grâce à une multitude de teintes. Les composites étaient initialement utilisés pour les dents antérieures, mais la mise au point de composites plus résistants à l’usure a permis de les proposer pour la restauration des dents postérieures.

Le composite est la combinaison d’une résine dentaire et d’un durcisseur. L’ensemble se présente sous forme de pâte molle injectée dans la cavité de la dent. La pâte durcit à l’aide d’une lumière à polymériser. La polymérisation est le phénomène par lequel le composite passe de l’état visqueux à l’état solide. Le composite adhère à la dent après l’application d’un adhésif, c’est-à-dire par collage.

Le composite a des avantages et des objectifs incontestés. Le premier est d’ordre esthétique. Il est offert en différentes teintes permettant des obturations d’aspect naturel de la même couleur que les dents. De plus, la restauration en composite ne nécessite pas un aménagement invasif de la cavité puisqu’il s’agit d’une restauration adhésive. La résine s’adapte à la cavité à traiter avec un minimum de préparation (Hydropulseur dentaire).

Les restaurations en composite sont recommandées sur les dents antérieures et postérieures, pour les caries de faible étendue et de faible volume. Bien qu’existant depuis trente ans, le composite est présenté comme un matériau moderne, qui respecte la santé et l’environnement.

Toutefois, le composite n’est pas sans inconvénients. Il est important de savoir que la durée de vie d’un composite reste limitée et est généralement inférieure à celle d’un amalgame ou une restauration en céramique. La technique d’insertion est plus difficile, plus longue, donc plus coûteuse. Les plus critiques vis-à-vis du composite estiment cette durée de vie à moins de dix ans. De plus, toutes les résines composites rétrécissent sous l’effet de la polymérisation. Ceci peut amener des problèmes d’étanchéité et augmenter les risques de récidive de carie. Les composites ne sont pas dotés de la propriété d’auto scellement durable, caractéristique de l’amalgame. Pour ces raisons, le remplacement des restaurations en composite pourrait devoir se faire plusieurs fois au courant d’une vie (Loupe de bureau).
Message déposé le 24.11.2017 à 09:15 - Commentaires (0)




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