Lundi 27 avril, c'était le 4ème cours de prépa à l'accouchement. On a parlé des différentes phases de l'accouchement, les méthodes de poussées avec différentes respirations, l'épisiotomie et la péridurale.


Les signes de l'accouchement :
* contractions régulières et douloureuses toutes les 5 minutes pendant 2 heures (tester 2 comprimés de spasfon, si ça s'arrête ou que c'est moins régulier, fausse alerte !)
* tout le ventre qui fait mal
* mal aux lombaires pendant les contractions (donc éviter de rester sur le dos, le mieux étant de se mettre à 4 pattes !)
* bien de prendre un bain pour se relaxer SAUF si on a perdu du liquide car il y a alors risque d'infection !
=> il faut penser à RESPIRER de façon complète (thorax et abdomen). Si contraction à ce moment là, expirer plus longuement. Se concentrer sur la "respiration carrée" (3 sec inspiration / 3 sec poumons pleins / 3 sec expiration / 3 sec poumons vides)


La perte de liquide :
* clair comme de l'eau en général MAIS peut être teinté si bébé a perdu du méconium (le fameux !!!)
* coule comme de l'eau
* le bouchon muqueux, glaireux, peut ne pas sortir
* si fissuration, la poche de liquide amniotique ne sort pas d'un coup, ce qui est plus dur à reconnaître ! Si doute, aller aux urgences !
* si rupture franche, c'est environ 3/4 de litre qui sort !!!
pour un 1er bébé, on peut accoucher sans avoir perdu de liquide ! (c'est si simple comme ça !!!)


Entre contractions et perte de liquide, UN DES SIGNES PEUT SUFFIR !


Si perte de sang ou fièvre, il faut tout de suite consulter.
Si bébé ne bouge moins ou plus, aller aux urgences. En général, il y a des mouvements toutes les 6 heures. Il faut essayer de le stimuler s'il n'a pas bougé depuis longtemps (appuyer sur le côté du ventre).


Le "vrai travail" :
* péridurale quand col bien modifié
* pose de perfusion (voie veineuse de sécurité), en général sur la main
* si on n'a pas perdu la poche des eaux, un trou sera fait pour déclencher
* possibilité de prendre 1 suppo de glycérine (à la maison) pour qu'1/4 heure après, on puisse aller à la selle et être tranquille pour l'accouchement ! (J'adore ce genre de précisions LOL !!!)
* même si le col est en dilatation complète, on peut attendre 2 heures que bébé descende sa tête (surtout pour un 1er bébé !)
* à partir du moment où on pousse, naissance dans les 30 minutes à venir !


L'épisiotomie :
* en général, à droite du périnée
* si rythme cardiaque du bébé diminue, aide à sortir plus vite
* si périnée pas assez souple
* suture avec fils résorbables, environ 4 points, faits en 20 minutes environ


2 méthodes de poussée :
* muscle transverse (longue expiration)
* inspiration / expiration / inspiration et BLOQUER > pousser à ce moment


Expulsion du placenta : après 20 minutes environ max.

Voilà donc tout ce que j'ai appris grâce à ce cours ! C'est un peu flippant ! Heureusement qu'après on a eu la sophrologie pour nous détendre !!!